上周六，5月15日。除了是個平平無奇的休息日，同時也是我國的第28個防止碘缺乏病日。因假期錯過的碘科普，現在補上~

碘的重要性從何而來

碘是人體必需的營養元素，其生理功能主要表現為：

合成甲狀腺激素必不可少的重要原料；

維持正常的新陳代謝和生命活動；

促進神經系統的正常發育和兒童的生長發育。

碘在自然界含量稀少。除了海水、海帶、海魚、貝類等海洋動植物含碘量較高以外，在大部分土壤、巖石、水源中含量都很低微。

同時，人體無法做到碘元素的長久儲存。在停止碘攝入的前提下，人體內的碘含量僅能維持2~3個月的機體運行需要。

綜上所得：

人體需要碘元素；

但自然環境中缺乏碘元素；

且人體無法長久儲存所攝入的碘元素。

由此導致中國曾一度成為世界上碘缺乏流行病最為普遍的國家之一，1994年，為消除碘缺乏危害，國務院頒布了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》。

為什么食鹽會成為全民補碘的載體

碘缺乏在我國是長期存在的，且人體對碘元素的儲存能力有限，因此補碘必須遵循長期、微量、日常和生活化的原則。民以食為天，一日三餐是中國居民共同的飲食制度，同時食鹽又是三餐必不可少的調味品。通過食用加碘鹽補碘，符合長期、微量、日常和生活化的補碘原則。

在《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》的持續作用下，我國在2000年便基本實現了碘缺乏危害消除目標。

食鹽加碘具有安全、有效、簡單易行、價廉、能夠長期堅持等優勢，是補碘的最佳途徑。

我們還有必要繼續吃碘鹽嗎

既然革命已經成功，為什么《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》卻至今仍在實施呢？

我國碘缺乏的根本原因是人類生活的自然環境缺碘，導致生長在此環境下的動植物也同樣碘缺乏，因此人類無法通過食物和水源獲得足量的碘攝入。

自然環境的碘缺乏現狀是長期且無法扭轉的，再加上人體對碘元素的儲存功能有限。即便在食鹽加碘政策的作用下，我國的碘缺乏危害已經取得了“全面消除”的成績。但如果無法長期、持續地堅持補碘，碘缺乏危害勢必會卷土重來。

甲狀腺疾病與碘鹽

隨著碘缺乏的消除，碘鹽“無功反而受過”的言論卻愈演愈烈。

不少人認為近年來高發的甲狀腺疾病與碘攝入過量有關，而碘鹽則是導致碘過量的主要原因。

《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》中規定：碘鹽中碘酸鉀的加入量由國務院衛生行政部門確定；除高碘地區外，逐步實施向全民供應碘鹽。

同時根據《食用鹽碘含量》標準規定：各省、自治區、直轄市應根據本地情況確定合適的食用鹽碘含量平均水平。

總得來說，我國食用鹽加碘政策遵循“因地制宜、分類指導和科學補碘”方針，甲狀腺疾病的發病因素與合理攝入碘鹽無關。

那么，真正引起碘過量的因素有哪些呢？

• 水源性碘過量

由于外環境飲用水碘含量超標（大于100ug/L）造成人體碘攝入過量，僅存在于高水碘地區。

• 食源性碘過量

由于食用高碘食物所致，但碘鹽不屬于高碘食物。

• 藥物性碘過量

由于服用或注射高碘藥物或制劑所致，如盧戈氏液、碘化鉀、胺碘酮、碘油造影劑均有可能引起碘過量。

雖然，長期碘元素攝入過量會導致甲狀腺疾病的發生，但這并不是甲狀腺疾病的唯一發病因素。

臨床數據顯示：80%以上的甲亢都是由一種被稱為Graves的甲狀腺自身免疫病所引起的。

另外，甲狀腺癌的病因至今仍未確定，除了高碘缺碘飲食，也可能與發射線接觸史、雌激素分泌增加、遺傳因素等有關。

甲狀腺疾病的發病因素復雜，不可妄下定論。除此之外，甲狀腺疾病患者也不能盲目拒絕食用碘鹽，必須得遵循醫囑。

甲狀腺功能亢進以及部分甲狀腺腫瘤患者可以食用無碘鹽或者低碘鹽，但甲狀腺功能減退癥患者則需要增加碘元素攝入。